All-on-6 vs All-on-4 en Estambul
All-on-6 vs. All-on-4 en Estambul: Cómo elegir la opción adecuada para tu restauración de arco completo
Te faltan la mayoría de los dientes y estás cansado de lidiar con dentaduras postizas que se mueven, hacen ruido y limitan lo que puedes comer. O quizás tus dientes restantes están fallando y sabes que es hora de una solución definitiva. Has descubierto que Estambul ofrece tratamientos de implantes dentales de primer nivel a una fracción de los precios de otros países europeos, pero ahora te enfrentas a otra decisión: ¿All-on-4 o All-on-6?
Aquí está lo que la mayoría de los artículos comparativos no te dirán: no existe una opción universalmente "mejor". La elección correcta depende de tu densidad ósea, la anatomía de tu mandíbula, tu estilo de vida y, por supuesto, tu presupuesto. Después de colocar cientos de estas restauraciones, el Dr. Furkan Küçük y su equipo han aprendido que el éxito reside en adaptar la solución adecuada a cada paciente, no en imponer un sistema sobre otro.
Consulta nuestras mejores ofertas aquí
Esta guía analiza las diferencias fundamentales entre los implantes dentales All-on-4 y All-on-6, específicamente en el contexto de recibir tratamiento en Estambul. Comprenderás no solo qué separa a estas opciones, sino también cómo analizar cuál tiene más sentido para tu situación particular.
Entendiendo la diferencia principal
Tanto el sistema All-on-4 como el All-on-6 son sistemas de restauración de arco completo: reemplazan todos los dientes superiores o inferiores con un puente permanente soportado por implantes. Los números se refieren a cuántos implantes sostienen cada arco.
Piénsalo como si estuvieras construyendo una terraza en tu casa. Podrías sostenerla con cuatro postes o con seis. Ambas opciones pueden funcionar de maravilla, pero la versión de seis postes distribuye el peso de manera diferente y podría soportar mejor ciertas condiciones, exactamente igual que ocurre con tu mandíbula.
El All-on-4 utiliza cuatro implantes colocados estratégicamente; los dos traseros suelen estar inclinados para aprovechar al máximo el hueso existente y evitar áreas críticas como los senos maxilares o las vías nerviosas. Esta inclinación es una técnica de ingeniería inteligente que permite a los dentistas trabajar con menos volumen de hueso manteniendo un soporte sólido.
El All-on-6 añade dos implantes más, generalmente colocados de forma vertical en la región posterior. Estos anclajes adicionales crean una estabilidad extra y distribuyen las fuerzas de masticación en más puntos. Es como tener dos redes de seguridad adicionales.
Pero aquí es donde se pone interesante, y por qué no puedes asumir simplemente que "más" es automáticamente "mejor".
El factor anatómico: por qué la estructura de tu mandíbula es clave
Tu hueso maxilar no está ahí simplemente esperando a los implantes. Es una estructura viva que ha sido moldeada por años de uso, pérdida de dientes, genética y salud general. Algunas mandíbulas tienen un hueso grueso y denso en todas partes. Otras tienen zonas donde el hueso se ha vuelto más fino o ha retrocedido.
El All-on-4 funciona de forma excelente cuando tienes una buena densidad ósea en la parte frontal de la mandíbula pero un hueso limitado en la parte posterior. Esos implantes posteriores inclinados permiten al cirujano evitar las zonas de pérdida ósea y, aun así, conseguir un soporte de arco completo. Es particularmente eficaz en el maxilar superior, donde el seno maxilar suele limitar las opciones de colocación de implantes.
El All-on-6 suele requerir una disponibilidad ósea más generalizada, ya que se necesitan seis puntos de implante viables. Pero cuando dispones de ese hueso, esos implantes extra aportan algo valioso: redundancia. Si alguna vez falla un implante (algo poco común pero posible), tienes otros cinco manteniendo tu restauración. Con el All-on-4, perder un implante es un problema mucho mayor.
El Dr. Küçük suele decir a los pacientes que la decisión se toma frecuentemente durante la consulta. Una vez que examina tu escáner CT, la calidad de tu hueso suele apuntar claramente hacia una solución u otra.
Cómo es realmente el proceso de recuperación
Hablemos de lo que sucede después de la cirugía, porque aquí es donde la teoría se encuentra con la realidad.
Con el All-on-4, tratamos con cuatro puntos quirúrgicos por arco. La mayoría de los pacientes describen los tres primeros días como "incómodos pero manejables". Tendrás hinchazón —imagina unos mofletes de ardilla— y seguirás una dieta de alimentos blandos durante varias semanas. La medicación para el dolor controla eficazmente las molestias, y muchos pacientes se sorprenden al ver que no es tan malo como esperaban.
El All-on-6 implica dos puntos quirúrgicos adicionales, lo que puede provocar un poco más de hinchazón y uno o dos días extra de recuperación. Pero estamos hablando de la diferencia entre una recuperación de cuatro días y una de cinco o seis; no son semanas adicionales de curación.
He aquí algo que los pacientes rara vez mencionan en internet pero que siempre preguntan en persona: el babeo. Sí, durante el primer o segundo día podrías babear un poco mientras tu boca se ajusta. Tu forma de hablar sonará diferente al principio —como si tuvieras algo en la boca, porque realmente lo tienes—. En una semana, la mayoría de los pacientes hablan con normalidad. En dos semanas, olvidan que sus dientes no son naturales.
Ambos sistemas suelen permitir la "carga inmediata": sales de la clínica con dientes temporales colocados el mismo día. Estos no son tus dientes definitivos (esos llegan tras la curación completa), pero tienen buen aspecto y te permiten comer alimentos blandos de inmediato. Nada de ir por ahí sin dientes.
La cuestión económica: diferencias de precio en Estambul
En Estambul, el All-on-4 suele costar entre un 20% y un 30% menos que el All-on-6. Estamos hablando de una diferencia de aproximadamente 2.000 € - 3.000 € por arco en la mayoría de las clínicas de calidad. Comparado con los 15.000 € - 25.000 € por arco que podrías pagar en Madrid o Barcelona, ambas opciones representan un ahorro significativo.
Pero no dejes que el precio guíe esta decisión por completo. Si tu estructura ósea se adapta claramente a una opción sobre la otra, pagar un poco más (o ahorrar un poco) no debería invalidar las recomendaciones clínicas. Un All-on-4 bien ejecutado es mejor que un All-on-6 forzado, y viceversa.
La verdadera consideración financiera es el valor a largo plazo. Ambos sistemas, si se colocan y mantienen adecuadamente, deberían durar décadas. La redundancia del All-on-6 podría significar menos problemas en el futuro, ahorrando potencialmente dinero en intervenciones posteriores. Pero el historial del All-on-4 también es excelente: millones de casos exitosos durante más de 20 años.
Los costes del viaje a Estambul son los mismos independientemente del sistema que elijas. Normalmente se requieren dos viajes: uno para la cirugía y los dientes temporales (5-7 días), y otro para los dientes definitivos tras la curación (3-4 días, generalmente de 3 a 6 meses después).
Rendimiento en el mundo real: el día a día
Una vez que la boca cicatriza y recibes la prótesis definitiva, ambos sistemas funcionan de forma muy similar en el uso diario. Puedes morder manzanas, comer filetes, masticar frutos secos... todas esas cosas que las dentaduras postizas hacían difíciles o imposibles.
La diferencia en la fuerza de mordida es mínima desde un punto de vista práctico. El All-on-6 técnicamente distribuye mejor la fuerza, lo que podría importar si eres alguien que rechina los dientes o tiene una mordida muy potente. Para una alimentación normal, ambos funcionan de maravilla.
Donde el All-on-6 muestra una ventaja es en la zona de masticación posterior. Esos implantes extra proporcionan más apoyo exactamente donde solían estar tus molares, que es donde se produce la masticación más pesada. Algunos pacientes refieren que esto se siente más "natural", aunque otros no notan la diferencia.
La limpieza es idéntica para ambos sistemas. Utilizarás enhebradores de seda dental especiales o irrigadores bucales para limpiar debajo del puente, y acudirás al dentista para limpiezas profesionales. Los implantes adicionales del All-on-6 no complican la higiene; el diseño del puente es similar en ambos casos.
Por qué Estambul se ha convertido en el centro neurálgico para ambos tratamientos
El auge del turismo dental en Estambul no es solo por el precio. La ciudad ha invertido fuertemente en tecnología y formación dental. Clínicas como la del Dr. Küçük utilizan los mismos sistemas de implantes (Nobel Biocare, Straumann) que las mejores clínicas europeas o estadounidenses. Los escáneres CT, las guías quirúrgicas y la tecnología de laboratorio están a la altura de lo que encontrarías en Madrid o Berlín.
Lo que marca la diferencia es la experiencia del paciente. Las clínicas dentales turcas suelen parecerse más a hoteles que a instalaciones médicas. Recibes una atención personalizada que es cada vez más rara en la sanidad occidental. Tu coordinador de tratamiento se mantiene en contacto por WhatsApp, respondiendo preguntas a cualquier hora.
El volumen de casos también importa. Un dentista en Estambul puede colocar más sistemas All-on-4 y All-on-6 en un mes de los que un dentista en otros países coloca en un año. La experiencia cuenta mucho en la odontología de implantes, y las clínicas de Estambul la tienen de sobra.
¿Barreras lingüísticas? Apenas existen. Cada clínica importante cuenta con personal que habla español, y muchos dentistas se han formado parcialmente en Estados Unidos o el Reino Unido. Te comunicarás con más facilidad de la que podrías imaginar en tu clínica dental local.
Posibles complicaciones: una conversación honesta
Ambos sistemas tienen tasas de éxito excelentes, superiores al 95% cuando se ejecutan correctamente. Pero hablemos de lo que puede salir mal, porque fingir que estos procedimientos están libres de riesgo no ayuda a nadie.
Las complicaciones inmediatas (raras pero posibles) incluyen infección, falta de integración del implante con el hueso o problemas de senos paranasales en los implantes del maxilar superior. Los implantes inclinados del All-on-4 requieren una colocación precisa; un milímetro de desviación puede causar problemas. El All-on-6 tiene más implantes que podrían fallar potencialmente, aunque tener seis significa que un solo fallo no es catastrófico.
A largo plazo, las propias piezas dentales de la prótesis (no los implantes) podrían necesitar ser reemplazadas después de 10-15 años debido al desgaste natural. Algunos pacientes experimentan una pérdida ósea menor alrededor de los implantes con el tiempo. El rechinar o apretar los dientes puede estresar cualquiera de los dos sistemas.
El aspecto del turismo médico añade un matiz: si tienes un problema tras volver a casa, tu dentista local podría no estar familiarizado con tu sistema específico o no querer tocar el trabajo de otro profesional. Las buenas clínicas de Estambul proporcionan registros detallados y apoyo para tu dentista local, pero vale la pena discutir los protocolos de emergencia antes del tratamiento.
Cómo tomar la decisión: una guía práctica
Deja de buscar la "mejor" opción y empieza a buscar la mejor opción para ti. He aquí cómo plantearlo:
Elige All-on-4 si:
- Tu volumen óseo es limitado, especialmente en las zonas posteriores.
- Buscas el historial más consolidado (más de 20 años de datos).
- El coste es un factor determinante.
- Tu dentista ve ventajas anatómicas claras en el enfoque de implantes inclinados.
- Prefieres la intervención quirúrgica mínima que cumpla tus objetivos.
Elige All-on-6 si:
- Tienes una buena densidad ósea en toda la mandíbula.
- La redundancia de los implantes extra te da tranquilidad.
- Reclinas o aprietas los dientes (bruxismo).
- Tu caso es complejo (pérdida ósea grave en algunas áreas pero no en otras).
- Tu dentista lo recomienda basándose en tu anatomía específica.
Señales de alerta que sugieren que ninguna opción es adecuada (todavía):
- Enfermedad de las encías activa que no ha sido tratada.
- Diabetes no controlada.
- Tabaquismo empedernido sin intención de dejarlo o reducirlo.
- Pérdida ósea tan severa que requiere injertos extensos primero.
- Expectativas poco realistas sobre los resultados o la recuperación.
La consulta marca toda la diferencia. Un buen dentista no te presionará para que elijas un sistema; te mostrará tu escáner CT, te explicará lo que ve y te recomendará lo que tenga más sentido clínico.
¿Estás listo para explorar qué opción podría funcionar en tu caso? Consulta los paquetes de tratamiento actuales y los precios en la página de ofertas, donde podrás ver exactamente qué incluye cada sistema. El equipo del Dr. Küçük también ofrece consultas virtuales para revisar tus radiografías antes de que viajes.